Астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка, у адрозненне ад шыйнага і паяснічнага астэахандрозу, з'яўляецца вялікай рэдкасцю.
Уся справа ў будынку груднога аддзела: у ім больш дыскаў, чым у шыйным і паяснічным разам узятых, дыскі менш і танчэй. Рухомасць дадзенага аддзела ў цэлым ніжэй, а частка нагрузкі прымаюць на сябе рэбры і грудзіна.
Пры астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка, сімптомы можна зблытаць, напрыклад, з інфарктам. Прычына падобнага - у спецыфіцы захворвання.
хваравітых боляў пры руху і нагрузцы, як пры шыйнай або паяснічным астэахандрозе, у дадзеным выпадку не маецца, і на першы план выступаюць ўскладненні, звязаныя з падазрэннем на стэнакардыю ці інфаркт міякарда або з парушэннем дыхальнай функцыі.
Прычыны
У большай ступені развіццю астэахандрозу спрыяе гіпадынамія - дэфіцыт цягліцавых нагрузак, які фарміруе нетренированность цягліцавага гарсэта, паслабленне яго функцый і павышэнне нагрузкі на звязкі і межпозвоночные дыскі.
Справакаваць ўзнікненне астэахандрозу могуць і наступныя стану:
- Няправільная пастава і бакавое скрыўленне хрыбетніка;
- Шкодныя звычкі;
- Нервовае і фізічнае перанапружанне, стрэсы;
- Перагрузка спіны і хрыбетніка пры нашэнні туфляў на высокіх абцасах, пры цяжарнасці і пласкаступы;
- Траўмы спіны;
- Гіпадынамія;
- Спадчыннасць;
- Фізічна цяжкая праца.
На межпозвоночные дыскі грудных пазванкоў аднолькава дрэнна ўплывае і маларухомы лад жыцця і фізічная актыўнасць, пры якой павышаецца верагоднасць узнікнення траўмаў.
У чым спецыфіка груднога аддзела хрыбетніка?
Усім вядома, што грудной аддзел функцыянальна малоподвижен, у прыватнасці, калі параўнаць яго з шыяй. Ды і нагрузка на яго не такая вялікая, адносна, напрыклад, паяснічнага аддзела. Па гэтай прычыне ўзнікненне хваробы груднога аддзела досыць рэдка працякае з якімі-небудзь сімптомамі на ранняй стадыі развіцця.
Нізкі рухомасць груднога аддзела хрыбетніка звязана з яго анатамічнымі асаблівасцямі - злучэнне пазванкоў з рэбрамі і грудзінай дае магчымасць стварыць досыць рухомую і, у той жа час, трывалую канструкцыю, якая менш схільная траўмаў і знешніх уздзеянняў.
Адносна невялікая нагрузка на дадзены аддзел, спрыяе таму, што ўзнікненне ў ім якіх-небудзь праблем (напрыклад, зрушэнні пазванкоў, межпозвонковых кіла, пратрузія дыскаў) сустракаюцца досыць рэдка, гэта пацверджана статыстыкай. Аднак пры гэтым іх з'яўленне нельга назваць чымсьці экстраардынарным, да прыкладу, парушэнне паставы і скаліёз могуць быць нейкімі правакацыйнымі фактарамі, якія прыводзяць да ўзнікнення хвароб пазваночніка.
Пры гэтым сімптомы такіх захворванняў выяўляюцца досыць позна і цалкам характэрныя для астэахандрозу - яны звычайна ўяўляюць сабой кампрэсію нервовых карэньчыкаў, у рэдкіх выпадках можа адбывацца здушванне самага спіннога мозгу ці яго паражэнне з-за парушэнні кровазабеспячэння, магчыма таксама звужэнне ў выніку здушвання вені артэрый.
Сімптомы астэахандрозу груднога аддзела хрыбетніка
Астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка сімптомы можа мець зусім розныя, падобныя на праявы іншых захворванняў унутраных органаў. Часта менавіта грудной астэахандроз прымаюць за ішэмічную хваробу сэрца, халецыстыт, язвавую хваробу, і нават інфаркт міякарду і пнеўманію. За гэты дадзеную хвароба называюць «хамелеонаў».
Сімптаматыка, звязаная з болем:
- Боль лакалізуецца ніжэй лапатак, можа аддаваць у межреберные нервы. Гэта прыводзіць да неўралгіі. Боль павялічваецца, калі чалавек робіць удых, актыўна рухаецца.
- Боль у грудной клетцы часцей за ўсё лакалізуецца злева, можа нагадваць ішэмічнай хваробы сэрца. У дадзенай сітуацыі важна своечасова высветліць прычыну, з-за чаго з'явілася боль. Трэба цалкам абследаваць сардэчна-сасудзістую сістэму.
Неўралагічныя сімптомы:
- Здранцвенне ці "поўзанне мурашак" ў нагах, верхняй частцы грудзей і жывата (у залежнасці ад здзіўленага дыска);
- Рэфлекторнае напружанне цягліц грудной клеткі або верхняй часткі спіны;
- У асабліва запушчаных выпадках магчыма парушэнне функцыянавання тазавых органаў, зніжэнне патэнцыі ў мужчын.
Да сімптомаў астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка, акрамя боляў у хрыбетніку і вобласці спіны, каля месца лакалізацыі астэахандрозу могуць казаць і болі ў верхняй частцы жывата, сэрца, печані, жоўцевай бурбалцы.
Пры з'яўленні такіх боляў часам магчыма памылковае дыягнаставанне. Боль у правай палове грудзях пад рэбрамі можна зблытаць з запаленнем жоўцевай бурбалкі, у левай частцы грудзей - зблытаць з сардэчным прыступам. Памылкова прыняць болі ў адпаведных галінах брушнай паражніны за праява язвы страўніка ці гастрыту.
Дорсаго
Дорсаго з'яўляецца адным з сімптомаў астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка, які выяўляецца вострай болем. Звычайна гэты сімптом ўзнікае ў людзей, падоўгу сядзяць у адной позе або ў нязручным становішчы, пры манатонна выкананні аднастайнай працы.
Могуць узнікнуць болі ў пазваночніку ў грудным аддзеле, мышцы напружваюцца, нярэдка нават цяжка дыхаць. Можа ўзнікнуць межреберная неўралгія.
Дорсалгия
Перыяд абвастрэння будзе доўжыцца 2-3 тыдні. Пры гэтым болевыя адчуванні паступова нарастаюць. Нярэзка выяўленыя болю праяўляюцца ў здзіўленым аддзеле хрыбетніка. Як правіла, боль праяўляецца асабліва актыўна пры глыбокім дыханні і нахілах наперад, назад, у бакі.
Характар болей пры дорсалгии можа быць самым розным. Боль можа быць нудотнай, пякучай, ныючай, рэжучыя, можа аддаваць пад нагу, руку, ягадзіцу, лапатку. Па лакалізацыі болю не менш разнастайныя. Яны могуць выяўляцца унізе, уверсе, пасярэдзіне, справа, злева, паміж лапатак.
Лячэнне астэахандрозу груднога аддзела хрыбетніка
Пры складанні лячэбнага плана, які вызначае, як лячыць астэахандроз груднога аддзела дапамагаюць дадзеныя дыягнастычнага даследаванні, заснаваныя на рэнтгеналагічным абследаванні. Такое абследаванне дае дакладнае ўяўленне пра тое, чым лячыць грудной астэахандроз, таму як, паказанні рэнтгена, якія адзначаюць разрастанне тэл пазванкоў і наяўнасць змяненняў у межпозвонковых адлегласці (памяншэнне вышыні) - характэрны сімптом дадзенага захворвання.
Лячэнне астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка залежыць ад стадыі захворвання і ў асноўным зводзіцца да кансерватыўнай тэрапіі. Аператыўнае ўмяшанне вельмі рэдка ў выпадку спіннамазгавой кілы.
Медыкаментознае лячэнне
Лекавая тэрапія заснавана на наступных прынцыпах:
- Выкарыстанне спецыяльнага прэпарата, які дазваляе ўтрымліваць вадкасць ўнутры міжпазваночнай дыска.
- Вітаміны. Часцей за ўсё прызначаюць поўныя вітамінныя комплексы ці ж прэпараты з Па-групай элементаў
- спазмалітыкі і міярэлаксанты, якія памяншаюць спазм цягліц, навакольных хрыбетнік.
- Абязбольвальныя. НПВС і анальгетыкі на аснове камбінацый прэпаратаў.
- Хондропротекторы. Неабходныя для катализации працэсу аднаўлення пашкоджаных храсткоў.
Пасля ліквідацыі вострых з'яў ўжываюць масаж цягліц спіны і ніжніх канечнасцяў. Мануальная тэрапія паказана пры 1-3 ступенях астэахандрозу ў выпадку развіцця функцыянальных блакад. Яна ўключае розныя варыянты мяккага і грубага ўздзеяння на мышцы спіны.
Працягласць лячэння астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка залежыць ад цяжкасці захворвання і ступені ўзроставых змен, а таксама ад руплівасьці пацыента пры выкананні прызначэнняў лекара.
Гімнастыка пры грудным астэахандрозе
Пры астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка хворым прызначаецца лячэбная гімнастыка, галоўнай мэтай якой з'яўляецца павелічэнне рухомасці рёберно-позвонковых і межпозвоночных суставаў. ЛФК (пры ўмове рэгулярнага і правільнага выканання практыкаванняў) дазваляе ліквідаваць нават вельмі моцныя цягліцавыя спазмы. Ўмераная фізічная нагрузка дапаможа зняць скаванасць у хрыбетным слупе, якая ўзнікае пры слабым цягліцавым гарсэце.
Штодзённыя заняткі, якія праводзяцца пад наглядам вопытнага інструктара, акажуць дабратворнае ўздзеянне на ўвесь арганізм у цэлым, а ў прыватнасці на бронхолёгочную сістэму. У пацыентаў паляпшаецца вентыляцыя лёгкіх, і яны становяцца здольныя бязбольна рабіць глыбокія ўдыхі і выдыхі.
Масаж
Масаж не толькі аслабляе выяўленасць сімптаматыкі хваробы але і дапамагае чалавеку акрыяць, намаганні станоўчых эфект ад іншых элементаў комплекснай тэрапіі.
Прызначаецца ён, індывідуальна зыходзячы з клінічнай карціны астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка, наяўнасці хранічных захворванняў і супрацьпаказанняў.
Мануальная тэрапія
Для ліквідацыі гіпертонусе цягліц і спазмаў, а таксама для аднаўлення рухомасці спіны выкарыстоўваецца мануальная тэрапія. Дзякуючы мануальнай тэрапіі ўдаецца вызваліць крывяносныя пасудзіны, палепшыць харчаванне і забеспячэнне кіслародам тканін межпозвоночных дыскаў.
Правільнае становішча на адпачынку і падчас сну
Для прафілактыкі астэахандрозу і ў перыяд лячэння неабходна арганізаваць правільнае становішча на адпачынку і ў сне. Лепш за ўсё калі вы будзеце спаць на роўнай і цвёрдай пасцелі, але каб гэта было без фанатызму, калі ложак не адпавядае патрабаванням, спаць на падлозе не рэкамендуецца, так вы можаце і застудзіцца. Дадзеная мера вельмі неабходная для таго, каб хрыбетнік мог хутчэй аднавіць сваю звычайную форму.
Аднак першы час магчыма з'яўленне досыць інтэнсіўных болевых адчуванняў, якія захоўваюцца да таго моманту, як пазванкі не прымуць фізіялагічнае становішча. Для зняцця болю і дыскамфорту можна падкладаць валік пад хворую вобласць.
Практыкаванні
Самае эфектыўнае лячэнне цягліцавага спазму - гэта заняткі лячэбнай фізкультурай. Пісьменна падабраныя практыкаванні расслабляюць, і, разам з тым, ўмацоўваюць, трэніруюць мышцы спіны. У выніку гэтага стабілізуецца грудной аддзел пазваночніка, вызваляюцца ўшчамленне спіннамазгавых нервы.
Комплекс практыкаванняў пры грудным астэахандрозе праводзіцца наступным чынам:
- Зыходнае становішча - на ўдыху, ўстаць прама, ногі разам, рукі ўніз. Выцягнуць рукі ўверх - выдых, затым прагнуцца назад - глыбокі ўдых. Апусціць рукі, нахіліцца наперад, акругліўшы спіну і апусціць плечы і галаву - выдых. Выканаць 8 - 10 паўтораў.
- Зыходнае становішча - седзячы на крэсле. Павольна завесці рукі за галаву - удых, прагнуцца назад 5 разоў, абапіраючыся аб спінку крэсла лапаткамі - выдых.
- Зыходнае становішча - стаць на карачкі і максімальна прагнуць спіну, затрымаюцца на 3 секунды так, тры гэтым галаву трымаць прама. Выканаць 5 - 7 паўтораў.
- Зыходнае становішча - зручна легчы на жывот і ўперціся ў падлогу рукамі. Пры гэтым з сілай прагнуцца назад і імкнуцца адарваць корпус ад падлогі. Выканаць 5 - 8 паўтораў.
- Зыходнае становішча - лежачы на жываце з выцягнутымі ўздоўж цела рукамі. Прагнуцца ў грудным аддзеле, спрабуючы падняць уверх галаву і ногі максімальна. Выканаць 5 - 8 паўтораў.
Калі выконваць усе прызначэнні лекара, то павольна, але дакладна можна дамагчыся значнага паляпшэння стану.
Прафілактыка
Здароўю груднога і іншых аддзелаў пазваночніка могуць нашкодзіць:
- доўгія статычныя нагрузкі (сядзенне перад тэлевізарам, кампутарам);
- ўзняцце цяжараў;
- звычка горбіцца;
- пераахаладжэнне і частыя прастуды.
офісных работнікаў, па абавязку службы заседжвацца на працоўным месцы, трэба часцей мяняць становішча цела, уставаць, рабіць фізкультхвілінкі. Карысць прыносіць нават элементарнае пацягванне.